Хламидиоз - это группа сходных инфекций, встречающиеся у животных и человека, которые вызываются бактериями Chlamydia, т.е хламидия.ти бактерии вызывают различные заболевания, но чаще всего хламидии поражают органы мочеполовой системы.
Медицинская статистика свидетельствует о том, что хламидиоз является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Хламидиозом заражены 30-60% женщин и около 50% мужчин.
Возбудители хламидиоза
На данный момент ученым известны несколько видов хламидий, два из них Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis являются причиной хламидиоза у человека.
Бактерия Chlamydia pneumoniae является частой причиной заболеваемости пневмонией, ОРЗ, фарингитом, ангиной и многими другими заболеваниями дыхательной системы человека. Известно около 15 видов бактерии Chlamydia trachomatis, которые могут быть причиной хламидиоза.
Некоторые из них способны вызывать венерический лимфогранулематоз и трахому, а другие поражают мочеполовую систему, вызывая урогенитальный хламидиоз.
Как правило, хламидиоз сочетается с другими инфекциями, поражающими мочеполовую системы человека:
- папилломой;
- уреаплазмозом;
- гарднереллезом;
- микоплазмозом;
- трихомониазом.
Хронический хламидиоз
Хронический хламидиоз возникает при неправильном лечении. Специфической особенностью хронического хламидиоза является продожительное (более 2-х месяцев) течение болезни.
Клинические признаки при хроническом хламидиозе как правило отсутствуют и возникают исключительно при его обострении, а в 15% случаев симптомы не выявляются.
Больной хроническим хламидиозом является хранилищем инфекции, поскольку не получает лечения, и тем самым подвергает опасности заражения своих близких.
Как передается хламидиоз
В большинстве случаев хламидиоз передается половым путем, при незащищенном сексе, независимо от типа полового контакта.
Другим путем передачи хламидиоза является инфицирование новорожденного от матери при прохождении ребенка через родовые пути. В последствии у ребенка может возникнуть коньюнктивит, воспаление легких, носоглотки или третьего уха.
Кроме того, инфицирование плода может привести к преждевременным родам, малому весу ребенка, а также к разрыву околоплодного пузыря.
Хотя контактно-бытовым путем хламидиоз передается редко, но и о нем необходимо помнить: это и средства личной гигиены, нижнее и постельное белье, а также посещение саун и бассейнов.
Кроме перечисленных ответов на вопрос «как передается хламидиоз» есть и еще один – в настоящий момент распространен хламидиоз у кошек, которым вы можете заразиться от вашего домашнего любимца, подхватившего заразу на улице.
Последствия хламидиоза
Последствия хламидиоза опасны теми осложнениями, которые он вызывает.
Мужчины
У мужчин заражение хламидиозом добирается до предстательной железы и семенных пузырьков, и может спровоцировать развитие везикулита и хронического простатита.
Распространение процесса на придаток яичка может вызвать мужское бесплодие. Кроме того, хламидии могут вызвать цистит и сужение (стриктуры) мочеиспускательного канала.
Женщины
У женщин осложнениями заболевания могут стать:
- внематочная беременность;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- послеабортный или послеродовый эндометрит.
Беременность у женщины, зараженной хламидиозом, зачастую протекает с осложнениями, а при родах возможно инфицирование ребенка.
Кроме мочеполовой системы, последствиями хламидиоза могут стать и поражения других органов. При синдроме Рейтера это могут быть глаза, суставы, кожа и внутренние органы.
Медицинские исследования показывают, что воспаления, вызванные хламидиями, нередко ведут к бесплодию, невынашиванию и другим патологиям беременности.
Статьи по теме
Течение хламидиоза может напоминать другие болезни мочеполовой системы, а иногда на протяжении нескольких месяцев оно происходит без явных клинических симптомовВопросы и ответы по теме "Хламидиоз"
Вопрос: Лечится ли хронический хламидиоз окончательно?
Ответ: Лечится.
Вопрос: Есть ли вероятность того, что хронический хламидиоз не передаётся половым путём?
Ответ: Есть, незначительная.
Вопрос: Здравствуйте. Можно ли болеть хламидиозом более трех лет без последствий?
Ответ: Все индивидуально.
Вопрос: Может ли хламидиоз спровоцировать полип матки или полип шейки матки? Спасибо за ответ.
Ответ: Здравствуйте. Точные причины образования полипов в матке до сих пор не установлены. Заболевание принято считать полиэтиологическим, к нему приводит не один, а комплекс факторов. Одним из факторов риска образования полипов в матке являются инфекции, передающиеся половым путём.
Вопрос: Какие анализы необходимо пройти мужчине, если у него подозрение на хламидиоз?
Ответ: На сегодняшний день существуют 5 различных анализов для постановки данного диагноза: ПИФ-диагностика (соскоб на стекле), ПЦР-диагностика, посев на хламидии с определением чувствительности на антибиотики, определение антител в сперме и определение антител хламидий в крови (их делают обычно 2). Не обязательно делать все эти анализы сразу, диагностика проводится выборочно после консультации врача.
Вопрос: Я прошла курс лечения бактериального вагиноза. Но болезнь не прошла. Мне сказали, что это может быть скрытая инфекция, например, хламидиоз. Может ли вызываться вагиноз хламидиями?
Ответ: Понятие бактериального вагиноза и урогенитального хламидиоза абсолютно разные процессы протекающие в организме. Факторы, вызывающие бактериальный вагиноз, все те, что вызывают угнетение нормальной флоры влагалища. Половой путь возможен, однако одной передачи хламидийной инфекции недостаточно для развития дисбиоза, важно наличие предрасполагающих факторов. Сила местного и общего иммунитета защищает организм женщины от развития бактериального вагиноза.
Вопрос: У меня нашли хламидии, а у партнера нет, но как я понимаю ему тоже надо пройти лечение. Такое же как у меня? Или ему надо отдельно идти к врачу с моими анализами и узнавать что пить?
Ответ: Вы можете принимать с партнером одно и то же лечение.
Вопрос: При сдаче анализа на хламидию у меня обнаружили игА,а у моего партнера игМ, игG. хотим понять кто же из нас первый столкнулся с этой инфекцией? И примерно сколько прошло времени с момента заражения. Лечение нам назначили, но нам принципиально важен и этот вопрос. Заранее спасибо.
Ответ: Если у вас не имеется антител класса IgG, вероятнее всего, что источник заражения - ваш партнер. Определить давность заражения достаточно тяжело, для этого необходимо знать титр антител и их нарастание (или снижение) при повторных анализах.
Вопрос: Анализ ИФА показал наличие хламидий, но врач не уточнила каких именно, сразу назначила Леволет, а о возможности ложноположительного результата и повторном анализе и речи не было. Может быть так что я не больна?
Существует вероятность того, что результаты анализа были ложноположительными, однако также важно, какие именно антитела к хламидиям были обнаружены: IgG (которые указывают на то, что инфекция была в прошлом) или IgM (которые указывают на наличие острой инфекции). Вам следует выяснить эти вопросы у вашего врача. Существует другой достоверный анализ, который позволяет опередить наличие хламидий в организме: ПЦР.
Вопрос: Моя супруга на 8 недели беременности, но у нее нашли трихомониаз и хламедиоз а еще на 6 недели сделали прививку от дифтерии. Стоит ли сохранять беременность (забеременеть не могла почти 2 года).
Ответ: Хламидиоз и трихомониаз могут негативно сказаться на беременности, однако существуют методы лечения этих заболеваний во время беременности с минимальными последствиями для плода. Прививка от дифтерии нежелательна во время беременности, однако строгих противопоказаний к ней нет. Вам следует дополнительно проконсультироваться по этому поводу у гинеколога или инфекциониста.
Вопрос: Я сходила с профилактическим осмотром в клинику, врач посмотрела, все хорошо, но посоветовала взять анализ на инфекцию, не сказав изначально какую. Когда получила результаты - все отлично, только вот неизвестная мне ранее инфекция - хламидиоз. Меня ничего не беспокоило, нет болей, нет выделений описанных в симптомах. В итоге назначила мне лечение с бешенными процедурами в их клинике. По опыту знакомых, в таких клиниках часто ставят не правильные диагнозы, и лечат от них. Скажите, есть ли явные симптомы которым бы я поверила? И какие анализы лучше сдать для точного результата, но уже в сторонней клинике. Боюсь за свое здоровье и обман платных врачей!
Ответ: Хламидиоз является достаточно коварным заболеванием, так как нередко протекает бессимптомно и лишь в отдаленном будущем может приводить к серьезным последствиям (например, бесплодие). Если вы не доверяете полученным результатам анализов, вы можете сдать анализы в другой клинике. Наиболее достоверными анализами являются: ПЦР, серологический анализ (ИФА и др.)
Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 32 недели, когда сдавала последние мазки в них обнаружили хламидиоз, врач прописала ровомицин 3мил. 3 раза - 10 дней, свечи с гиксиконом №10 1свеча - 1раз, и виферон №1 1свеча - 1 раз. Подскажите пожалуйста не навредят ли эти лекарства ребенку? И стоит ли его лечить?
Ответ: Прописанные вам препараты оказывают минимальное воздействие на ребенка. Рекомендуем вам принять прописанный курс лечения.
Здравствуйте, ситуация следующая: у меня был обнаружен хламидиоз. Затем он был пролечен, затем снова обнаружен и снова пролечен. Сейчас история повторяется. Половой партнер один на протяжении 2,5 лет, у него ничего не нашли в двух разных клиниках. Изменяю, говорит:) Во время секса никогда не предохранялись (только ОК). У меня болячка появляется вновь и вновь, а у него нет. Анализы делали в разных городах и лабораториях. Может ли такое вообще быть? Он тоже утверждает, что не гулял и не гуляет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Венеролог — консультации онлайн
У меня обнаружили хламидиоз, а у партнера нет, как такое возможно? (других контактов половых не было)
№ 13 884 Венеролог 21.06.2014
У меня обнаружили хламидиоз (анализ методом ПЦР), а у моего молодого человека нет и в крови нет. Как такое возможно? Если у меня не было других партнеров.
Иванова Екатерина, Уфа
ОТВЕТИЛ: 21.06.2014 Айзикович Борис Леонидович Москва 2.2 зав. отделения педиатрии
Здравствуйте Екатерина! Антитела в крови могут быть различны. Да и достаточно сложно полноценно диагностировать проблему из за не стойкости хламидий вне организма. Так как хламидии могут быть не только в моче половой системе, но и в носоглотке, то заражение могло быть именно оттуда при кунилингусе например, кроме того хоть и редко, но встречается бытовой путь передачи, скажем при использовании одного полотенца с инфицированным. Не стоит так сильно напрягаться и искать виноватого, примите то чего произошло и вылечите эту проблему
ОТВЕТИЛ: 21.06.2014 Прутян Григорий Валерьевич Санкт-Петербург 0.0 Врач-дерматовенеролог
Как бы то ни было, лечиться нужно обоим. Хламидиоз долгое время может протекать скрыто, так что виноватого вы не найдете. А молодому человеку необходимо выполнить исследование секрета простаты и посев на хламидии
Хламидиоз в вопросах и ответах
Коммерциализация медицины, сложности в диагностике и лечении хламидиоза, “сенсационные” сообщения в прессе порождают большое количество спекуляций в отношении данного заболевания. В городе стало трудно встретить больного с жалобами на урогенитальную инфекцию, которому в каком-нибудь медицинском центре не поставили бы диагноз “хламидиоз”. Обычным стало явление, когда больной обходит несколько лабораторий и принимает решение о начале лечения по перевесу “положительных” или “отрицательных” заключений. В лечении хламидиоза спектр предложений также довольно широк: один врач уверенно лечит хламидиоз курсом тетрациклина, другой — прописывает лечение в 200$. Люди, столкнувшиеся с диагнозом “хламидиоз”, проявляют естественное стремление узнать больше о данном заболевании, однако зачастую либо не могут получить необходимой информации, либо она весьма конъюнктурна. Едва ли не от каждого больного мы слышим вопросы: верны ли сведения о чуть ли не поголовной инфицированности хламидиозом? Существуют ли надежные методы диагностики этого заболевания? Обязательно ли лечиться от хламидиоза? Можно ли вообще от него вылечиться?
Цель данной брошюры — помочь читателю разобраться в “загадочном” заболевании. Мы отобрали 30 наиболее часто задаваемых вопросов и попытались дать на них ответы с позиций современных представлений о хламидийной инфекции.
Этиология, эпидемиология, клиника
Что такое хламидиоз?
Урогенитальный хламидиоз — инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, передающееся преимущественно половым путем, поражающее урогенитальный тракт и другие органы, имеющее слабо выраженную симптоматику и высокую склонность к хронизации.
Хламидиоз появился только в последние годы, или он существовал и раньше?
Безусловно, хламидиоз существовал и раньше, однако возможность диагностировать эту инфекцию появилась лишь сравнительно недавно. То, что раньше называли просто “воспалением”, “уретритом” и т.д. в определенном проценте случаев было связано с хламидийной инфекцией. Распространенность хламидиоза в популяции не стоит на одном месте. В частности, либерализация сексуальных отношений, снижение возраста начала половой жизни, низкая культура использования предохранительных средств способствует увеличению числа инфицированных хламидиозом среди населения того или иного региона (города, государства).
Хламидии всех видов (С. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae, C. pecorum), обнаруженные у человека, патогенны. Они не являются представителями нормальной флоры человека. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса. Отсутствие или стертость клинических симптомов заболевания является характерным признаком хламидийной инфекции и не свидетельствует об отсутствии патогенного влияния хламидий на организм.
С. trachomatis представляет наибольший практический интерес с терапевтической точки зрения, и в дальнейшем изложении речь будет идти именно об этом виде хламидий.
Что такое персистенция хламидий?
Персистенция — это долговременная ассоциация хламидий с клеткой-хозяином, при которой хламидии находятся в жизнеспособном состоянии, однако защитные механизмы макроорганизма не позволяют хламидиям перейти в стадию активного роста и размножения.
Какова распространенность урогенитального хламидиоза?
По последним данным, полученным с помощью наиболее точного метода — полимеразной цепной реакции (ПЦР) на большом материале доля хламидийной инфекции в общем спектре урогенитальных инфекций составляет 3-30%. Частота выявления хламидий у гинекологических больных — от 20 до 40%. При скрининговом популяционном обследовании хламидии обнаруживают у 5-10% сексуально активных взрослых людей.
По нашим данным частота выявления хламидий в мочеполовом тракте у урогенитальных больных в г. Бишкек составляет 16%.
С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?
Такие инфекции урогенитального тракта, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз, могут иметь клиническую картину, сходную с хламидиозом.
Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т.д.?
Хламидии могут давать смешанные или микст-инфекции с целым рядом возбудителей (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и др.). Лечение микст-инфекций имеет определенные особенности, поэтому при обнаружении хламидий полезно провести обследование и на наличие указанных возбудителей.
Какова вероятность инфицирования урогенитальным хламидиозом при половом контакте с человеком, зараженным хламидиями?
Риск заражения оценивается в среднем в 60%. Вероятность инфицирования определяется:
- вирулентностью штамма возбудителя;
- локализацией и активностью инфекционного процесса у больного;
- состоянием иммунитета и генетической предрасположенностью партнера, имевшего контакт с инфицированным;
- наличием других инфекций, создающих благоприятные условия для инфицирования хламидиями (трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и др.);
- у женщин соотношением половых гормонов, влияющих на состояние слизистой влагалища, шейки матки и эндометрия; так, прием гормональных контрацептивов повышает вероятность заражения.
Риск заражения постоянного партнера значительно выше.
Через какое время после контакта с инфицированным хламидиозом могут развиться признаки заболевания?
Инкубационный период составляет 1-4 недели (в среднем 3 недели). Однако явных проявлений инфекции может и не развиться. В этом случае только лабораторные методы диагностики позволят выявить заражение.
Какое время должно пройти после заражения хламидиями, чтобы лабораторные анализы показали положительный результат?
ПЦР-анализ позволяет выявлять хламидии спустя 1-3 недели с момента инфицирования. Острофазные антитела к хламидиям (IgM, IgA) появляется в крови на 15-20-й день, а IgG — на 20-30 день с момента инфицирования. Таким образом, если спустя месяц после контакта с инфицированным лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражения не произошло.
Можно ли заразиться хламидиозом неполовым путем?
Единого мнения о возможности заражения С. trachomatis неполовым путем нет. В пользу возможности неполового пути заражения свидетельствуют случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (коньюктивит), суставов (артрит).
Как защититься от заражения хламидиозом?
Основную роль в распространении хламидиоза играют случайные половые связи. Пользование презервативом при половом контакте с лицом, инфицированным хламидиозом, позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение. Чтобы не допустить инфицирования новорожденного во время родов, необходимо проведение антибиотикотерапии в третьем триместре беременности. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать передачи хламидиоза бытовым путем.
Можно ли быть только носителем хламидийной инфекции, но не быть при этом больным?
Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. Таким образом, среди считающих себя здоровыми лиц неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в латентной форме. Отсутствие клинических проявлений не означает отсутствия вредного влияния хламидий на организм. Особенно большой вред наносят хламидии репродуктивной системе женщин.
В чем состоит механизм патогенного влияния хламидий на организм?
В основе патогенеза урогенитального хламидиоза лежит медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, что часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.
Опасны ли хламидии для мужчин?
Наиболее частая форма хламидиоза у мужчин — уретрит — может не причинять больному больших неудобств, однако хламидии могут вызывать и более серьезные заболевания — воспаление придатков яичек, простаты, суставов, следствием чего могут стать нарушения репродуктивной функции, снижение трудоспособности.
Каковы клинические признаки хламидиоза?
Хламидии поражают преимущественно клетки цилиндрического эпителия мочеполового тракта, дыхательных путей, коньюктивы. Для хламидиоза характерна стертость клинической картины.
Среди наиболее часто возникающих симптомов можно назвать следующие:
- цервицит:
- специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей, без резкого запаха, отечность, гиперемированность шейки матки;
- уретрит:
- дизурия, зуд, скудные выделения;
- сальпингит:
- боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие вследствие непроходимости труб;
- хронический простатит:
- боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании,
- вульвовестибуловагинит
- у девочек препубертатного возраста: частые мочеиспускания, зуд в половых путях, выделения;
- хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы:
- частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем.
- пневмония
- у новорожденных: хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающееся на 4-10 неделе после родов;
- коньюктивит: у взрослых
- хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3-4 раза в год, проходящим часто без всякого лечения; у новорожденных: возникает на 5-10 день после родов с острым или подострым началом в папиллярной форме с гнойным отделяемым без поражения роговицы;
- синдром Рейтера:характеризуется триадой симптомов — артрит, уретрит, коньктивит; развивается у мужчин в возрасте 16-35 лет; имеется наследственная предрасположенность;
- слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
- воспаление придатков яичек — набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции — лихорадка.
Диагностика
Какие методы лабораторных исследований используются в диагностики хламидиоза?
Лабораторные методы диагностики хламидий в порядке убывания точности можно расположить в следующей последовательности: культуральный метод — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — иммуноферментный анализ (ИФА) — метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) — иммунохроматографический (ИХ) и ферментативный методы — цитологический метод.
Какие лабораторные исследования необходимы и достаточны для постановки диагноза “хламидиоз”?
В большинстве случаев необходимым и достаточным является исследование методом ПЦР или ПИФ материала из места возможной локализации хламидий (соскоб из уретры, шейки матки, зева, коньюктивы; моча, сок простаты и др.) и определение титра IgG в образце крови из вены. В случае свежего острого уретрита или цервицита оправдано применение экспресс-систем “Хламиген”, “Хлами-Чек” и др. Исследование IgM, IgA целесообразно проводить в случае острого инфекционного процесса, когда IgG дает слабоположительные титры.
На что указывает величина титра антител (IgG, IgA и IgM) против хламидий?
При хроническом урогенитальном хламидиозе чаще отмечаются средние титры IgG (1:200 — 1:400), умеренные IgA (1:100 — 1:200) и низкие титры IgM (1:100 и ниже). Высокие титры IgM, IgA и низкий титр IgG свидетельствуют о ранней стадии инфекционного процесса. Величина титра не всегда свидетельствует об интенсивности воспалительного процесса или о стадии заболевания. Существует мнение о том, что высокий титр антител при урогенитальной инфекции имеет более благоприятный прогноз, препятствуя распространению инфекции в верхние отделы мочеполовой системы и снижая риск инфицирования плода во время беременности.
Таблица 11. Уровень специфических иммуноглобулинов различных классов на различных стадиях хламидийной инфекции
Хламидиоз в анализах только у одного партнера
у меня в частной клинике постоянно находили то уреаплазму, то микоплазму. я мужа потом послала в государственный диагностический центр, у него ничего не нашли, хотя врач говорила что надо лечиться обоим и ты пы. Я пролечилась зачем то, муж нет, потом уже во время бер-ти в поликлинике 2 раза этот анализ брали (мазок и кровь) — ничего не нашли. А потом я узнала что в этой частной клинике всем чего-нибудь находят и усердно лечат
ой. наверно мы в одну клинику обращались!:001:у нас еще похлеще нашли — у нас с мужем разные венерические заболевания — я его чуть не убила. лечение — выставили счет:001::001::001:это и насторожило. причем симптомов не было ни у кого. помчались в районное квд — вообще ничего не нашли. знаю. что хламидии диагносцируются сложно — так что если у одного есть — другому придется лечится
хламидии диагносцируются сложно — так что если у одного есть — другому придется лечится
Вот! У нас такая же картина была. У него нашли, у меня — нет. Ему назначили полный курс антибиотиков, а мне всё равно назначили профилактическое лечение свечами гексикон плюс витаминных комплекс. Да помимо этого сказали ещё месяц после курса лечения применять эти свечи после каждого полового акта. Анализы теперь в норме, но лучше лишний раз перестраховаться — профилактика фореве!
согласна с вами — профилактика фореве! Мне гинеколог тоже порекомендовала гексикон. Говорит, что это хорошая профилактика венерических заболеваний.
хлоргексидин то есть вам прописали?))) хехе, ну и ну. А как же нормальная влагалищная флора, лактобациллы, которые вас должны защищать от инфекций, их тоже хлоргексидином, чтоб сдохли?))) Еще б перекисью помазали!
Mari82, у одного нашли одно, у другого — другое, можно повторить анализ и если останется все так же, то лечиться обоим от двух инфекций. :ded.
В семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии обнаруживаются и у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (конъюнктивит), суставов (артрит).
- Можно ли заразиться хламидиозом от животных?
-Хламидии могут быть причиной заболеваний не только людей, но и животных, птиц, рыб, насекомых и, возможно, некоторых растений. Но хламидии, поражающие мочеполовые органы, распространены только среди людей.
С какими другими заболеваниями можно спутать урогенитальный хламидиоз?
- С уреаплазмозом, микоплазмозом, гонореей и трихомониазом. У них те же клинические проявления, что и у хламидиоза.
Можно ли заразиться хламидиями одновременно с трихомонадами, уреаплазмой и т. д.?
- Хламидии могут мирно уживаться с возбудителями трихомонады, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и другими. Поэтому, обнаружив хламидии, неплохо бы обследоваться и на наличие других возбудителей.
Через какое время после контакта с человеком, инфицированным хламидиозом, могут развиться признаки заболевания?
- Через 1–4 недели с момента инфицирования. Если же спустя месяц после контакта лабораторные анализы дают отрицательный результат, можно считать, что заражение не произошло.
Можно ли заразиться хламидиозом не половым путем?
- Есть случаи семейного хламидиоза, когда в семье, где муж и жена больны урогенитальным хламидиозом, хламидии также обнаруживаются у представителей старшего и младшего поколений, вызывая у них поражение мочеполовой системы, органов дыхания (трахеобронхит, пневмония), органов зрения (конъюнктивит), суставов (артрит).
Как защититься от заражения хламидиозом?
- Надо исключить случайные половые связи. Использование презерватива при половом контакте позволяет в большинстве случаев предотвратить заражение.
Можно ли только носить хламидийную инфекцию, но при этом не быть больным?
-Хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин. И все они считают себя здоровыми. Но это не значит, что хламидии не влияют на организм. Особенно большой вред они наносят репродуктивной системе женщин. Урогенитальный хламидиоз провоцирует медленно протекающий инфекционный процесс, сопровождающийся образованием на слизистой оболочке рубцов. Если инфекция распространяется на фаллопиевы трубы, то процесс образования рубцов может привести к нарушению проходимости труб, а это часто оказывается причиной внематочной беременности. Другим печальным последствием хламидиоза может стать бесплодие из-за полной закупорки труб.
Опасны ли хламидии для мужчин?
- Хламидиоз у мужчин чаще всего проявляется в виде уретрита. Он может не причинять больному больших неудобств, а может вызывать серьезные заболевания: воспаление придатков яичек и суставов, простаты, - и как результат, невозможность стать отцом и плодотворно трудиться на производстве.
Какие органы могут поражаться при хламидиозе?
- У мужчин хламидии могут вызывать воспаление мочеиспускательного канала, предстательной железы, яичек и их придатков.
У женщин поражаются шейка матки, мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища, слизистая матки, маточные трубы, капсула печени. Может развиться опасная для жизни внематочная беременность. Если женщина инфицирована во время беременности, то инфекция может вызвать преждевременные роды и выкидыш. Как у мужчин, так и у женщин образование спаек и рубцов при хламидийном воспалении приводит к бесплодию. И у мужчин, и у женщин хламидии могут вызвать воспаление суставов, слизистой прямой кишки, глаз. У детей, рожденных от больных хламидиозом матерей, нередко выявляются пневмония, воспаление глаз, слизистой глотки, внутреннего уха.
Каковы признаки хламидиоза?
- Часто возникают такие симптомы: цервицит:
специфические слизисто-гнойные выделения из половых путей без резкого запаха, отечность, покраснение шейки матки; уретрит:
зуд, скудные выделения; сальпингит:
боли внизу живота, усиление белей перед менструациями, бесплодие из-за непроходимости труб; хронический простатит:
боли в промежности, частые позывы и болезненность при мочеиспускании; вульвовестибуловагинит у девочек:
частое мочеиспускание, зуд наружных половых органов, выделения; хронические заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем; пневмония у новорожденных:
хроническое течение без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом, развивающиеся на 4–10-й неделе после родов; конъюнктивит:
у взрослых хроническая катаральная или фолликулярная форма с обострением 3–4 раза в год, проходящая часто без всякого лечения; у новорожденных возникает на 5–10-й день после родов с острым или подострым началом с гнойным отделяемым без поражения роговицы; синдром Рейтера
характеризуется симптомами артрита, уретрита и конъюнктивита, развивается у мужчин в возрасте 16–35 лет; эпидидимит
- воспаление придатков яичек: набухание яичек, боли в мошонке, в случае острой инфекции - лихорадка; проктит
- слизистые выделения из прямой кишки, боли.
Излечим ли хламидиоз?
- Хламидиоз излечим, особенно острые формы. В лечении хламидиоза важно правильно подобрать антибиотик и соблюдать назначенную схему лечения: частоту приема, продолжительность курса. Невыполнение этих правил способствует выработке у хламидий устойчивости к антибиотику и переходу инфекции в хроническую форму, лечить которую сложнее. В случае хронической инфекции одного курса лечения может быть недостаточно. Повторный курс лечения обычно проводят спустя два месяца после предыдущего. Такой интервал необходим для перехода хламидий из неактивной формы в стадию размножения.
Нужно ли проводить лечение, если анализы на хламидии положительны, а никаких жалоб нет?
- Лечение рекомендуется проводить при наличии хотя бы двух положительных ответов на следующие вопросы:
- наличие клинических симптомов хламидиоза;
- титр антител (IgG) к хламидиям < 1:100;
- титр антител (IgM) к хламидиям < 1:100;
- положительный результат ПЦР- анализа;
- положительный результат ПИФ-анализа;
- положительный результат экспресс-тестов.
При наличии только одного положительного результата рекомендуется динамическое наблюдение с последующим лабораторным контролем через
2–3 недели.
У одного из половых партнеров обнаружен хламидиоз. Нужно ли проводить лечение хламидиоза второму партнеру, если у него нет жалоб?
- Нужно, поскольку нелеченый партнер может привести к повторному заражению только что пролечившегося партнера. Иммунитет после перенесенного хламидиоза не развивается. Многократное повторное инфицирование может создавать иллюзию упорно неизлечивающейся инфекции.
Какие антибиотики наиболее эффективны при лечении хламидий? Достаточно ли использовать только антибиотики?
- Наибольшей активностью в отношении хламидий обладают антибиотики группы макролидов: сумамед, вильпрафен, макропен, ровамицин, эритромицин; группы фторхинолонов: офлоксацин (заноцин, таривид); группы тетрациклина; доксициклин. Многие врачи считают, что для эффективного лечения хламидиоза курс антибиотикотерапии должен составлять не менее 20 дней. Обычно лечение одним только антибиотиком бывает эффективным при острой свежей инфекции. В случае хронического хламидиоза, при котором снижается активность иммунной системы, лечение одним только антибиотиком может не дать положительного результата. При сочетании хламидиоза с трихомониазом лечению хламидиоза должно предшествовать устранение сопутствующей патогенной флоры (трихопол).
Через какое время после окончания курса лечения надо проводить контрольное обследование?
- Окончательно снять диагноз хламидиоза можно через 2 месяца после окончания курса лечения, если анализы ПЦР, РИФ дают отрицательный результат. Как правило, через 2–3 месяца после окончания курса лечения, в случае его эффективности, титр IgG снижается до 1:100 и ниже.
Какие осложнения может вызвать хламидиоз у женщин во время беременности и какое влияние он может оказать на плод?
- Внутриутробное инфицирование плода от матери, больной хламидиозом, как правило, приводит к гибели плода - выкидышу, замершей беременности, мертворождению и смерти в раннем неонатальном периоде. Однако более распространенным является инфицирование плода во время родов при прохождении через родовые пути. При таком варианте заражения у новорожденного обычно поражаются органы дыхания и (или) зрения. Признаки инфекции в виде конъюнктивита обычно проявляются на 5–10-й день после родов. Респираторные нарушения - пневмония, назофарингит и другие развиваются в более поздние сроки - 4–10-я неделя.
Какие методы диагностики используют для выявления хламидийной инфекции у новорожденных?
- В качестве материала для исследования может использоваться соскоб с задней стенки глотки, с конъюнктивы, с вульвы у девочек.
Ю. В. Уварова, врач-гинеколог
Хламидиоз это инфекция, передаваемая половым путём, которая вызывается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis . Хламидии наиболее часто поражают мочеполовую систему (у женщин матку, у мужчин мочеиспускательный канал), однако могут поражать и другие органы например, глаза, суставы и др.
Насколько распространён хламидиоз?
Хламидиоз является одной из наиболее распространённых инфекций, передаваемых половым путём. Хламидиями поражены от 30% до 60% женщин и до 50% мужчин. Наиболее часто хламидиоз выявляется у молодых сексуально активных женщин (15-25 лет). В последние годы отмечается выраженный рост частоты выявления данной инфекции, что, частично, может быть обусловлено совершенствованием методов диагностики.
Как можно заразиться хламидиозом?
Заражение происходит преимущественно при половом контакте (генитальном, анальном, оральном), реже при бытовом контакте, а также при прохождении ребёнка через родовые пути инфицированной матери.
Каковы проявления хламидиоза?
До 80% случаев хламидийной инфекции протекают бессимптомно (какие-либо проявления отсутствуют). В остальных случаях инфекция может проявляться:
- у женщин:
схваткообразными болями в нижних отделах живота (над лобком),
увеличением количества кровянистых выделений и усилением болезненности во время менструаций,
появлением кровянистых или других отличающихся от нормальных выделений между менструациями или во время полового контакта,
болезненностью или дискомфортом при мочеиспускании,
болью при половом контакте или после него. - у мужчин:
появлением выделений из мочеиспускательного канала,
болезненностью или дискомфортом при мочеиспускании.
Каковы возможные осложнения хламидиоза?
- Бесплодие. Хламидийная инфекция способствуют формированию рубцов и/или других повреждений фаллопиевых труб (по ним яйцеклетка движется в матку и в них происходит её оплодотворение) вне зависимости от степени выраженности её проявлений. У мужчин бесплодие является результатом поражения хламидийной инфекцией яичек.
- Повышение риска возникновения внематочной беременности (хламидийная инфекция является причиной в 40% случаев). При этом плод находится и растёт в самой фаллопиевой трубе, что, в конечном итоге, может привести к её разрыву.
- Длительно сохраняющиеся боли, в том числе во время сексуальных контактов (около 20% случаев).
- Повышение риска осложнённого течения беременности (невынашивание, преждевременное наступление родов, мертворождение).
- Развитие синдрома Рейтера (воспаление мочеиспускательного канала, суставов и глаз).
В большинстве случаев при своевременной диагностике и прохождении полного курса лечения осложнения не развиваются. Однако, при малосимпомном течении инфекции или полном отсутствии проявлений с момента заражения до её выявления и лечения может пройти довольно длительное время, что повышает риск развития осложнений в последующем.
Как выявить хламидиоз?
При подозрении на хламидиоз проводится забор и исследование отделяемого из канала шейки матки и мочеиспускательного канала, а также мочи для выявления хламидий, фрагментов их клеток или защитных белков организма человека.
Что делать, если у меня хламидиоз?
- Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!
- Пройдите полный курс лечения, предписанный врачом.
- Избегайте сексуальных контактов до полного излечения.
- После окончания курса лечения пройдите вовремя все обследования, предписанные врачом.
- Обязательно известите вашего полового партнёра, чтобы он/она могли пройти обследование и лечение.
- Проходите курс лечения одновременно с партнёром/партнёршей, иначе один из вас может стать источником повторного заражения для другого.
Почему необходимо лечиться, если нет проявлений инфекции?
Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путём, и подлежит обязательному лечению потому, что:
- инфекция может распространяться в организме и приводить к развитию тяжёлых осложнений через месяцы/годы после заражения,
- инфицированный человек является заразным, независимо от того, проявляется инфекция или нет.
Как лечится хламидиоз?
Хламидиоз хорошо поддаётся лечению. Длительность и успешность лечения зависят от сроков его начала. В лечении инфекции используются короткие курсы антибактериальных препаратов. Лечение хламидиоза обязательно должно осуществляться врачом. Не пытайтесь лечить хламидиоз в домашних условиях сами, это может привести к подавлению, а не излечению инфекции.
Чтобы быть уверенным в излечении, необходимо пройти полный курс лечения и последующих обследований у врача, желательно одновременно с партнёром/партнёршей. Сообщите врачу, если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, поскольку эта информация может повлиять на выбор препарата.
Необходимо ли партнёру/партнёрше проходить обследование и/или лечение?
Да, если у Вас выявили хламидиоз, рекомендуется обследование и, при необходимости, лечение всех лиц, с которыми Вы вступали в сексуальные контакты в течение последних 6 месяцев. Если Вы не вели половую жизнь в течение последних 6 месяцев, необходимо обследовать последнего партнёра/партнёршу, независимо от того, насколько давно был контакт.
Даже при отрицательном результате анализов, как правило, рекомендуется лечение партнёров, поскольку:
- хламидиоз нередко протекает бессимптомно,
- обследование на выявление данной инфекции не обладает 100% точностью,
- при контакте с инфицированным партнёром высока вероятность повторного заражения,
- прохождение курса лечения позволяет удостовериться в отсутствии инфекции у партнёра/партнёрши.
Можно ли снова заболеть хламидийной инфекцией после выздоровления?
Однажды перенесённый хламидиоз не защищает от повторных заражений. После успешного излечения люди по-прежнему чувствительны к инфекции. Обратитесь к врачу, если Вы подозреваете у себя повторное заражение хламидиозом, и пройдите обследование.
Как предотвратить заражение хламидиозом?
- Наиболее эффективный способ предотвратить заражение воздержание от сексуальных контактов.
- Соблюдайте верность вашему партнёру/партнёрше. Отношения, в которых оба партнёра здоровы и поддерживают отношения только друг с другом, являются относительно безопасными с точки зрения заражения инфекциями, передающимися половым путём.
- Используйте презервативы при каждом интимном контакте. Помните, что использование презерватива не даёт 100% защиты от заражения, а только снижает его риск. Помните, что использование оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей и т.п. не защищает от заражения инфекциями, передающимися половым путём.
- Воздерживайтесь от употребления наркотиков и чрезмерных количеств алкоголя.
- Регулярно проходите обследование на выявление инфекций, передающихся половым путём. Чем раньше выявлена инфекция, тем легче её лечить.
- Будьте откровенны с врачом и сексуальным партнёром(ами), если Вы или Ваш партнёр заразились инфекций, передающейся половым путём.
- Если Вы беременны, обязательно пройдите обследование у врача.
- Обработка половых органов дезинфицирующими средствами (гибитан, цидипал, мирамистин, бетадин) в течение первых 2 часов после полового контакта позволяет снизить риск заражения. Помните, что данные средства не предназначены для регулярного использования, так как их длительное применение оказывает вредное воздействие на слизистые оболочки.
От чего появляются хламидии в организме? Традиционно хламидиоз считается венерической инфекцией — то есть заболеванием, которое передается половым путем. Однако важно знать, что заразиться хламидиями можно не только при половом контакте.
Существуют разные виды хламидий и пути их передачи. В этой статье мы разбираемся, как можно и как нельзя заразиться хламидиями и от чего это зависит.
Вторжение хламидий
Хламидии живут и размножаются в человеческих клетках. К счастью, они способны жить не во всех видах наших клеток, а лишь в клетках цилиндрического эпителия. Это ткань (вид слизистой оболочки), которая выстилает поверхность разных органов — мочевыводящих путей, конъюнктиву глаза, шейку матки, полость рта, кишечник и некоторые другие.
Из-за этой своей особенности хламидии могут проникнуть в человеческое тело, только если попадут прямо на цилиндрический эпителий. Какими конкретно способами это может произойти, мы рассмотрим дальше в статье.
Хламидии могут проникнуть в человеческое тело, только если попадут прямо на цилиндрический эпителий
Когда хламидия попадает на слой цилиндрических клеток, она сначала прикрепляется к одной из них, а затем постепенно проникает через ее стенку и пробирается внутрь клетки. После этого бактерия начинает интенсивно размножаться, и мало того — для размножения она крадет энергию захваченной клетки. Закончив деление, новые хламидии буквально прорывают клетку (чем убивают ее) и устремляются искать новые жертвы, чтобы повторить в них цикл размножения.
Описанный процесс занимает 2-3 суток — это зависит от того, как быстро продвигаются хламидии по организму и насколько иммунитет больного готов бороться с инфекцией. Если иммунная система человека оказывает хламидиям активное сопротивление, то коварные бактерии принимают особую форму, в которой пережидают тяжелые времена. При этом их цикл размножения приостанавливается. Однако стоит иммунной системе ослабнуть даже на короткое время, как возбудители вновь принимаются за свое разрушительное дело: поражают все новые и новые клетки и стремительно плодятся.
Легко ли заразиться хламидиозом?
Вероятность заразиться хламидиозом зависит от того, куда и как попала инфекция, а еще — от разновидности возбудителя.
Например, если риск заразиться самым распространенным видом хламидии — Chlamydia trachomatis очень велик при половом контакте, то риск подхватить воспаление легких по вине другого вида этих бактерий — Chlamydia pneumonia, наоборот, очень низок.
На вероятность заражения напрямую влияют и другие обстоятельства:
- состояние иммунной системы человека и его гормональный фон (то есть насколько иммунитет готов дать отпор захватчикам);
- генетическая предрасположенность (иммунная система некоторых людей изначально более уязвима для хламидий);
- вирулентность (заразность, активность) группы бактерий, которая «досталась» зараженному;
- дополнительные инфекции (гонорея, трихомониаз, сифилис и другие, а также невенерические болезни), которые снижают иммунитет, создают благодатную почву для вторжения хламидий и значительно усиливают вероятность заражения в разы;
- характер контакта с инфицированным человеком. Если однократный половой акт приводит к урогенитальной инфекции в 30-60% случаев, то с каждым следующим актом с этим же партнером риск заразиться возрастает. А при регулярных контактах с человеком, больным хламидиозом, вероятность заражения — почти 100%.
Способы заражения хламидиозом
Откуда берутся хламидии в организме человека, зависит от способа, которым он заразился. Врачи выделяют несколько механизмов (или путей) передачи хламидийной инфекции.
Рассмотрим по порядку пути заражения хламидиозом у женщин и мужчин.
Половой способ передачи хламидиоза
Самым важным и распространенным путем заражения врачи считают половой . Незащищенный половой акт — самая частая причина возникновения хламидиоза у мужчин и женщин.
В то время как передается хламидиоз одинаковыми для обоих полов путями, вероятность заразиться у женщин выше, чем у мужчин. Так сложилось потому, что в половых путях женщины больше цилиндрического эпителия, который так любят хламидии.
Половым путем передачи хламидиоза считается не только классический секс, но анальный и оральный. Поэтому на вопрос «можно ли заразиться хламидиозом орально» ответ будет утвердительным — можно.
Даже в успешных странах с хорошо развитой медициной количество носителей урогенитального хламидиоза, полученного половым путем, насчитывает до 10-15 %. К счастью, использование презерватива создает надежный заслон на пути инфекции.
Половым путем передачи хламидиоза считается не только классический секс, но анальный и оральный
Заражение хламидиозом контактно-бытовым путем
Можно ли заразиться хламидиозом через грязные руки? Передается ли хламидиоз через продукты питания, через обычное рукопожатие и другими способами?
К сожалению, хламидиоз может передаваться и не половым путем. Бытовой путь заражения тоже возможен, хотя и происходит реже.
При бытовом заражении хламидия попадает на слизистые оболочки человека (глаза, половые органы, горло):
Заразиться хламидиозом можно через личные предметы гигиены
- с загрязненных рук;
- с влажных вещей;
- с белья;
- с предметов личной гигиены;
- редко через еду — необработанное мясо птиц, уличные фрукты;
- с ободка унитаза, дверных ручек и других предметов, которых касается много людей.
Этот путь передачи одинаково опасен и для детей, и для взрослых. Поэтому вопрос, передается ли хламидиоз детям бытовым путем, имеет однозначный ответ: да, передается.
Надо сказать, что этими способами передаются разные виды хламидий. Какие-то передаются только от человека к человеку, какие-то — через животных. Например, человеческий хламидиоз очень редко передается рукопожатием:
если носитель инфекции не помыл руки после туалета, а зараженный пожал ему руку и после этого потёр глаза. Тогда через некоторое время у члеовека начинается хламидийный конъюнктивит (заразиться можно в общественном душе, холодной части сауны или в бассейне).
Птицы могут заразить человека орнитозом
Или если хламидии попали на ободок унитаза, а оттуда — на поврежденную слизистую половых органов. При этом через фрукты и мясо птиц передаются, в основном, другие виды хламидий, птичьи — у человека они вызывают орнитоз.
Важно понимать : хотя описанные случаи реально описаны в медицинской литературе, заражение любым из этих путей случается намного реже, чем заражение половым путем. Вне человеческого организма хламидия трахоматис способна выжить до 48 часов — и то, при влажной среде и температуре около 20°С. Например, какое-то время она живет на сыром белье и влажных предметах личного пользования, но бактерий там очень мало — поэтому и риск заразиться небольшой. Некоторые виды хламидий могут выживать в описанных условиях до 5 дней. Большинство практикующих врачей считают, что вероятность заразиться хламидией таким способом крайне мала.
К сожалению, точных признаков заражения хламидиозом бытовым путем не существует. Хламидиоз проявляется одинаково — независимо от пути, которым хламидии проникли в тело человека.
Воздушно-капельный путь
В этом случае хламидии могут попасть в организм, когда их «выбрасывает» в воздух зараженный человек — при чихании или кашле. Передача хламидиоза воздушно-капельным путем особенно характерна для подвида Chlamydia pneumoniae (хламидия вневмониэ), который вызывает хламидийную пневмонию.
Воздушно-капельный путь считается не очень опасным: для заражения в мокроте болеющего человека должно содержаться много хламидий с высокой активностью — а это бывает редко.
Заражение плода
вероятность передачи ребенку хламидиоза от матери во время родов
Многих женщин беспокоит, передается ли хламидиоз внутриутробно. К сожалению, такое бывает. Передача инфекции от матери к младенцу, когда он проходит по родовым путям, возможна для большинства урогенитальных заболеваний.
Причина хламидий у новорожденных детей — это заражение от матери, когда во время родов ребенок очень тесно контактирует со слизистой родовых путей. Это приводит к заражению хламидиозом в большом числе случаев. По некоторым данным, вероятность заражения ребенка хламидиозом во время родов достигает 70%.
Чаще всего при инфицировании плода от хламидий страдает слизистая глаз младенца, а также оболочки прямой кишки и мочеполовых органов. Особо уязвимая мишень для хламидий — дыхательные пути ребенка, которые тоже выстланы цилиндрическим эпителием. Если бактерия проникает туда, у новорожденного начинается хламидийная пневмония.
Передается ли хламидиоз через грудное молоко, можно прочитать в специальном материале «Хламидии у детей» .
Хламидии — пути заражения в реальных условиях
В разных жизненных ситуациях вероятность подхватить хламидии тоже будет разной. Передается ли хламидиоз через поцелуи, через презерватив или бытовым путем, через слюну или минет? А как можно заразиться хламидиями, если партнер постоянный? Все эти риски тревожат людей.
Подводя итоги статьи, отвечаем на самые популярные вопросы про то, как заболевают хламидиозом.
- Незащищенный половой акт
- Половой акт с применением презерватива
- Тесный контакт с больными домашними животными
- Анальный половой контакт
- Орально-генитальный контакт
- Со слюной и при поцелуях
- Можно ли заразиться хламидиозом через кровь
- При искусственном оплодотворении спермой
- Бытовые риски: полотенца, предметы и общие места для личной гигиены, белье
- Купание в водоемах и бассейнах
Передается ли хламидиоз половым путем? Однозначно — да. Вероятность заболеть таким способом очень высокая. Чем больше произошло контактов с носителем инфекции — тем выше риск. Но даже после одного акта можно заразиться хламидиозом с первого раза.
В интернете популярны вопросы: можно ли заразиться хламидиозом во время месячных, если не кончать и даже — без проникновения. На первые два вопроса ответы тоже будут положительными — да, без презерватива хламидиоз передается и во время месячных, и даже если сперма не попадает в партнершу.
В ситуации, когда пара практикует ласки без проникновения, заразить человека все равно можно — либо через оральный секс, либо если внешние половые органы партнеров соприкасаются и не защищены презервативом.
Можно ли заразиться хламидиозом через презерватив — защищает ли он от хламидиоза?
Если презерватив качественный и использован правильно, то вероятность заразиться хламидиозом с кондомом — практически нулевая.
Вероятность заразиться хламидиозом возникает, только если презерватив рвется или слетает с пениса. В этом случае может произойти передача хламидиоза через разорванный участок кондома. Поэтому, если человек заразился, используя презервативы — значит, он либо неправильно их применял, либо изделия оказались некачественными.
Причиной возникновения хламидиоза могут стать и животные. Некоторые виды хламидий (Chlamydia psittaci, Chlamydophila felis, Chlamydophila abortus) могут передаваться людям от животных. В этих случаях бывают конъюнктивиты, пневмонии и хламидии при беременности, из-за чего она может прерваться.
Вероятность заразиться от животных каждый раз неодинакова: хламидийная пневмония от птиц — достаточно опасное и заразное заболевание, а вот заразиться хламидийным конъюнктивитом от кошек намного сложнее. Подробнее об этом можно прочитать в статье о возбудителях хламидиоза.
Можно ли заразиться хламидиозом при анальном сексе?
Вероятность такого заражения столь же высокая, как при классическом половом контакте. Слизистая прямой кишки — одно из излюбленных мест «поселения» хламидий. Со спермой партнера при анальном сексе хламидии легко попадают на цилиндрический эпителий этой зоны и внедряются в него.
Можно ли заразиться хламидиозом через оральный секс? Передаются ли хламидии от женщины при минете и наоборот — от мужчины при кунилингусе?
Теоретически хламидиоз передается орально, но с разной вероятностью при минете и кунилингусе. Так, вероятность заражения хламидиозом при минете выше: вместе со спермой партнера хламидии могут попасть на слизистую глотки и закрепиться там. Этот риск всегда стоит учитывать при незащищенном оральном сексе.
В обратной ситуации — через куннилингус — заражение хламидиозом почти невозможно, потому что в женских выделениях очень мало бактерий. Кроме того, даже если они попадут в ротовую полость партнера, то не смогут добраться до глотки, где есть пригодные для их выживания ткани.
Можно ли заразиться хламидиозом через поцелуй или слюну, если хламидии поселились во рту?
Для заражения этим способом необходимо очень много бактерий в слюне, а это бывает только при тяжелом общем хламидиозе, когда болезнь достигла запущенной формы. В наши дни передача хламидиоза через слюну встречается крайне редко.
Кроме того, хламидии плохо чувствуют себя в полости рта, а при проглатывании быстро погибают в желудке. В итоге вероятность заражения хламидиозом через поцелуй или слюну фактически равен нулю.
Передается ли хламидиоз через кровь и от чего вообще бывают хламидии в крови?
Современной медицине неизвестны достоверные случаи заражения хламидиями через донорскую кровь. Хламидия может распространяться по собственной кровеносной или лимфатической системе человека, добираясь до новых органов, у которых есть подходящая слизистая оболочка. Например, причиной попадания хламидий в кровь может быть анальный секс. При анальном половом контакте хламидия может попасть не только в ткани слизистой, но и в кровь, если в прямой кишке возникли микротрещины. По такому же принципу хламидиозом можно заболеть после операции — если нечаянно занести бактерий из места заражения в кровоток.
Если донор спермы заражен хламидиями и врачи как-то упустили этот факт из виду, то такой путь передачи вполне возможен. Хламидии обладают способностью прикрепляться к сперматозоидам и вместе с ними переноситься в полость матки. Там они внедряются в маточную слизистую — эндометрий — и начинают активно размножаться. Таким же образом часть бактерий может внедриться в слизистую влагалища, шейки матки и маточных труб, если зараженная сперма попала на эти области.
Не всегда понятно, что относится к бытовому способу заражения, а что — нет. В предыдущем разделе мы уже выяснили, передается ли хламидиоз через полотенце, можно ли подцепить его в бане или через продукты.
Но может ли ребенок заразиться хламидиозом от родителей или девственница — заболеть хламидиями? Да — в этих случаях есть вероятность заражения хламидиозом бытовым путем. Причина для всех бытовых способов заражения — одна: от зараженного животного или человека хламидии попадают на одежду, пищу, посуду, белье или сантехнику — и оттуда их переносит на себя новая «жертва». Поэтому теоретически хламидиозом можно заразиться и у гинеколога (если инструменты и поверхности плохо обработаны), и даже через питьевую бутылку.
Утешает, что риск бытового заражения не очень высок, хотя и есть. Поэтому лучше никогда не забывать о правилах гигиены: пользоваться только личными принадлежностями и бельем, следить, чтобы поврежденная слизистая или кода не соприкасались с непроверенными предметами.
Самые частые вопросы о хламидиях в воде: можно ли заразиться хламидиозом в водоеме или море, а также — на пляже?
Сразу скажем, что заразиться таким способом нельзя. Заразиться хламидиозом через воду практически невозможно, потому что число хламидий, которое может оказаться в воде, слишком маленькое, чтобы передаться человеку. Также бактериям мешает большое расстояние, которое нужно преодолеть в воде, чтобы попасть в человеческое тело. Что же касается не натуральных водоемов, а бассейнов — то в них вода еще и обеззараживается, поэтому там хламидии выжить не способны.
Риск заразиться хламидиозом на пляже тоже почти нулевой. Среда вокруг не слишком благоприятна для этих бактерий: яркое солнце, сухой песок или галька, горячая поверхность покрывал и лежаков. Там не менее, если человек хочет свести эту вероятность к минимуму, достаточно просто использовать личные полотенца, покрывала на лежаки и не садиться прямо на песок или гальку без дополнительной «прослойки».
