Задача гистеросальпингографии в гинекологии состоит в выяснении состояния женских репродуктивных органов. Процедура неинвазивная. Но в редких случаях возникают осложнения после .
Особенности проведения процедуры
Сделать гистеросальпингографию можно в медицинской клинике. Правила проведения диагностики:
Женщина ложится на спину, колени сгибает.
Во влагалище вставляется зеркало для разделения стенок, чтобы внутри все просматривалась.
Затем очищается шейка матки и вводится местная анестезия.
Далее во влагалище вводится катетер с баллоном на конце, который надувается во время гистеросальпингографии. Катетер переносит краситель в матку, маточную трубу и брюшную полость. Если фаллопиевы трубы заблокированы, жидкость попытается растянуть трубу.
После этого зеркало удаляется. Женщину укладывают под рентгеновским аппаратом. Изображения делаются посредством камеры рентгеноскопии.
Если есть отклонения и аномалии, придется подождать около 30 минут для получения изображения с задержкой. Они дают подсказки о наличии патологий.
Как только изображения сделают, катетер удаляется.
Для проверки наличия рубцов на яичниках на следующий день процедуры делают рентген.
Смотрите видео о том, как делают гистеросальпингографию:
При выявлении потенциальной аномалии при гистеросальпингографии матки сразу начинается лечение.
ГСГ маточных труб
Тревожные симптомы и осложнения после гистеросальпингографии
Женщины, которые проходят гистеросальпингографию, могут испытывать незначительные неудобства после процедуры. К неприятным симптомам относятся:
головокружения, в редких случаях обмороки.
небольшое вагинальное кровотечение;
слабые боли в животе;
Внимание! Нельзя пользоваться тампонами после обследования. Лучше принять душ и исключить половые контакты в течение двух дней.
ГСГ матки считается неинвазивным методом исследования с небольшим количеством рисков. Но у некоторых женщин может появиться инфекция или возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество, которое используется во время процедуры. Следует немедленно обратиться к врачу, если появились симптомы:
сильные боли в животе или спазмы;
пахнущие выделения из влагалища;
лихорадка или озноб
сильное вагинальное кровотечение;
зуд, сыпь или крапивница;
затрудненное дыхание или глотание.
Преимущества исследования
Преимущества гистеросальпингографии заключаются в следующем:
процедура менее инвазивна, в большинстве случаев проходит без каких-либо осложнений;
занимает 30-45 минут;
помогает диагностировать аномалии матки и причины бесплодия;
открывает заблокированные фаллопиевы трубы;
не имеет побочных эффектов.
Ограничения
Процедура имеет ограничения:
Не обнаруживает аномалии стенки матки, яичников и строения таза.
Определяет не все причины бесплодия, такие как неспособность оплодотворенной яйцеклетки прикрепиться к стенке матки или аномальное количество сперматозоидов.
Альтернативные методы
Альтернативами ГСГ считаются:
Лапароскопия - хирургическая процедура, проводимая под общим наркозом.
Гистероскопия - дает подробное представление о внутренней части матки, но не выявляет закупорку в маточных трубах.
Соногистерография использует ультразвук для осмотра внутренней части матки, но не видит никаких отклонений в маточной трубе.
Следует помнить, что гистеросальпингография является относительно безопасной процедурой и часто рекомендуется, за исключением некоторых случаев. Если у женщины есть какие-либо вопросы по этому поводу, лучше заранее это обговорить с врачом.
Данный способ изучения состояния придатковых труб и маточного тела на медицинском языке именуется гистеросальпингографией (от hystera – матка (греч.) и salpinx – маточная труба (греч.)).
Весь процесс обследования заключается в том, что тело матки и просвет маточных труб наполняется контрастным раствором, которое доставляется в тело посредством катетера через влагалищный ход.
После чего, эксплуатируя такие аппараты как: рентген или , гинеколог обследует состояние репродуктивной сферы (контрастный раствор дает возможность определения всевозможных новообразований, спаек, местных патологических явлений и т.д.), кроме того способ позволяет установить проходит ли контраст по трубам матки в область брюшины.
Если проходит, то проходимость отростков матки без патологий, их просвет беспрепятственен.
В медицинской практике есть два вида ГСГ – посредством рентген аппарата и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ маточных труб):
- При эксплуатации рентген аппаратуры контраст внедряется постепенно, малыми объемами, и гинеколог один за другим осуществляет некоторое количество снимков.
- При ультразвуковом исследовании в полость матки внедряется физраствор , который осуществляет вспомогательное лечебное действие, к примеру, раскрывая незначительные спайки . Во многом благодаря этому вслед за УЗИ ГСГ часто наступает желанное зачатие и беременность, в том случае когда сложность состояла только в присутствии несложных патологий.
Гистеросальпингография – это врачебная манипуляция, которая выполняется с целью исследования строения и содержания полости матки и маточных труб и наличия просвета в трубах.
В основном гинекологи применяют гистеросальпингографию для контроля состояния детородных органов у таких представительниц женского населения которые не могут забеременеть или которые подвергались ранее нескольким эпизодам непроизвольного прерывания беременности(выкидышей).
Показания к проведению
Самое главное предназначение процедуры гистеросальпингографии – постановка точного диагноза и избавление от бесплодия женщины.
В момент проведения ГСГ устанавливается:
- Проницаемость труб и определение просвета, их строение– основная задача исследования;
- Выявление каких-либо отклонений в маточном теле , включая аномалии ее структуры (двурогая, седловидная матка, присутствие перегородки);
- Новооразования , кисты, органов мочеполовой и репродуктивной сферы.
В обстоятельствах когда у супружеской пары в течение одного года, либо при гораздо больших сроках не наступает зачатия, гистеросальпингография – становится самым начальным обследованием которое рекомендует каждый гинеколог.
Отсутствие просвета маточных труб возникает вследствие ранее перенесенных венерических болезней, воспалений, врожденного отклонения. Гистеросальпингография к тому же помогает гинекологу получить оценку физического состояния маточного тела.
Противопоказания
Проверка проходимости маточных труб
Существует три способа, по которым выполняется .
Главный – это гистеросальпингография. Данное исследование заключается в рентген — изучении маточных труб.
В начале внутрь маточной шейки внедряют прорезиненный наконечник, и при его помощи – тоненький стержень, который называется канюля. Через канюлю внутрь полости впрыскивают красящий раствор (синька).
После чего посредством эксплуатации рентгеновского излучения осуществляется снимок. На котором отображается общее состояние маточного тела и труб.
К прочим способам исследования репродуктивной сферы относятся:
- Соногистеросальпингография (похожие методы – эхогистеросальпингография, соно-, эхо-, гидросоно-графия). Это способ с не столь выраженными болевыми ощущениями как при ГСГ труб матки. Способ осуществляется путем введения при помощи катетера в полость маточной шейки теплого физиологического раствора, и после чего визуально исследуют проникновение раствора через ультразвуковой аппарат.
.
Что касается диагностической лапароскопии, то это способ наиболее негуманный и травмоопасный для изучения проблем в маточных трубах. Почти всегда сопряжен с избавлением от спаек, и по данной причине не выполняется лишь для проверки. Осуществляется путем выполнения прокола брюшных тканей с целью внедрения специального инструмента, дающего возможность визуального изучения органов и тканей репродуктивной системы. Проведение лапароскопии или продувание труб матки. Используется при наличии у женщины аллергического восприятия на контрастное составляющее. Проводится методом искусственного создания давления воздуха в матку, через мягкую трубку и манометра.
УЗИ-диагностика, которая дает возможность точного определения состояния тела матки и проницаемости маточных труб. На сегодняшний день, этот способ часто становится начальным этапом в установлении трубной первопричины бесплодия, поскольку УЗИ гистеросальпингография характеризуется довольно таки хорошим процентом информативности, наряду с ГСГ при помощи рентгеновского излучения(80-91%), и кроме того является приемлемым по болезненным ощущениям и менее инвазивным мероприятием. Эхогистеросальпингография выполняется в стационарных условиях, в начальной фазе менструального цикла (когда проходят месячные). Внутрь маточной полости внедряется гинекологический катетер, после чего вносится контрастный раствор примерно от 10 до 20 мл. (физраствор, жидкая глюкозы, фурацилин, эховист, левовист и т.д.). Вещество находясь в полости обеспечивает визуальный осмотр маточного тела и дает возможность значительно определеннее дать оценку особенностям ее структуры. Последующее внесение контраста подразумевает его проницание в трубы, а далее и в брюшную локацию, что может говорить об наличии просвета и проходимости труб. Если имеет место непроницаемость маточных труб внесенная жидкость не способна проницать в брюшную полость, либо накапливается в трубах. Отличительной чертой ультразвуковой ГСГ становится его вспомогательный терапевтический эффект. Формируемое в процессе процедуры нагнетание жидкости разрушает незначительные спайки, находящиеся в трубах, обеспечивая тем самым их проницаемость. Благодаря этому зачатие после ГСГ маточных труб становится очень нередким результатом.- Рентген
Особенность данного способа изучения состоит в том, что женщине посредством тончайшей трубки впрыскивают контраст в маточную полость. В нынешних реалиях для гсг маточных труб применяются исключительно такие составляющие которые растворяются в воде: верографин, уротраст, кардиотраст. Они не имеют побочного эффекта и абсолютно безвредны для слизистых оболочек всех органов репродуктивной системы. После чего осуществляется 3 рентгеновских фотоснимка:
ГСГ маточных труб под рентгеновской фиксацией продолжается около 40 минут. В общем объеме за это время обследования вливается 10-20 мл контрастной жидкости.
Посредством рентгеновского излучения или ГСГ изучают маточные трубы исключительно у женщин не пребывающих в состоянии беременности, поскольку для эмбриона облучение всегда вредоносно. В подобных обстоятельствах применяют иные возможные способы т.е. эхографию.
Рентгеновское исследование может дать больше информации, и оценить существующую картину состояния органов детородной функции гораздо проще.
Однако анализ обладает и некоторыми минусами. Они выражаются в:облучение, хоть и в весьма малой дозе; вероятные аллергические проявления на контрастную жидкость; физические нарушения целостности поверхности тканей, влекущие крововыделения.
Как проверяют проходимость маточных труб?
В момент проведения ГСГ пациентку располагают на кушетке. Когда процедура осуществляется при помощи рентгена, то аппаратура располагается над ней.
Когда осуществляется УЗИ, то специалист применяет вагинальный сенсор.
До момента внедрения катетера, врач наносит на вульву, влагалище и маточную шейку антисептик.
По обыкновению, ГСГ выполняется без боли, однако незначительные неудобства женщине все-таки придется почувствовать: во время введения трубки во влагалищную полость и во время достижения давления жидкости.
Болевое чувство очень схоже с тянущими проявлениями в начальные дни месячных. Сложнее обследование переносят нерожавшие пациентки, поскольку маточная шейка у них еще плотная, возможно препятственное внедрение катетера.
Анализы для ГСГ
Предварительно до момента исследования требуется предоставить на анализ биоматериалы (кровь, моча) и кроме того . Если присутствует патогенные микроорганизмы осуществление ГСГ может быть опасным, поскольку заболевание может «подняться» внутрь маточного тела.
Подготовка к ГСГ
Гистеросальпингографию лучше всего проводить на первую часть цикла, предпочтительно в начальные несколько суток, сразу вслед за завершением месячных.
В данное время матки еще очень тонок, маточная шейка более податливая, по этой причине гинеколог имеет больший обзор и внедрение приспособления для подачи жидкости не составляет особого труда.
Для данной процедуры влагалищные выделения в обязательном порядке должны быть завершены, в противном случае сгустки крови могут изменить изображение, видимое специалистом.
Подготовительные действия к ГСГ маточных труб, связанны с тем методом которым будет выполнятся проверка.
ГСГ с рентгеном
Данное обследование выполняется в первой части цикла критических дней, в то время как эндометрий довольно таки тонкий и не изменяет визуального изображения. Самым подходящим временем становится интервал между первыми «чистыми» сутками сразу вслед за месячными и овуляцией. При 28-суточном цикле это 6-12 сутки.
Когда направление на ГСГ выдано заблаговременно, то женщину информируют о том, что со времени первых крововыделений до дня исследования требуются ограничения в половых контактах (их исключение).
Для проведения процедуры больной нужно подготовиться и сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови;
- Кровь на такие заболевания как СПИД, желтуха, гонорея.
- Кроме того предоставляется общий анализ мочи, и выявление уровня чистоты влагалищной полости.
Накануне до того утра когда выполняется исследование требуется сделать клизму и освободить кишечник посредством Фортранса.
В день осуществления ГСГ нужно очень чисто подмыться, сбрить лобковые волосы. Обследование осуществляется в утреннее время. Есть ничего нельзя, разрешается выпить не больше 1 стакана воды за 1,5 часа до анализа.
Подготовка к ГСГ маточных труб прямо до проведения процедуры, состоит в том, что женщина освобождает мочевой пузырь и убирает все металлические предметы и одежду, попадающую в область рентгеновского изображения.
Последствия и осложнения
Усугубления состояния при выполнении ГСГ маточных труб проявляются весьма редко.
Самыми основными из которых становятся:
Так, можно говорить о том что побочные проявления от ГСГ маточных труб связаны во-первых с тщательной подготовкой к процедуре – установление всех отрицательных показаний.
Даже безвредность процедуры ГСГ не может обещать невозникновения сложностей и последствий:
- Начальной строкой в данном перечне может быть аллергическое проявление на контрастные компоненты. Данное возникновение свойственно для женщин, у которых ранее уже наблюдались подобные «ответы» на иных анализах. Аллергическая реакция может появится и у женщин, больных тяжелыми заболевания дыхательной системы(астма, туберкулез).
- Еще нечасто наблюдаются кровотечения, заболевания или повреждения матки.
Рентгеновское обследование вообще не имеет никакой угрозы для пациентки, поскольку его доза в объеме 0,4-5,5 мГр, что значительнее ниже, чем та, которая способна бы повлечь за собой нарушение эпителия.
Результаты исследования
На рентгеновских изображениях, если нет спаек отлично просматриваются очертания матки, наполненной раствором, тонкие протоки труб и контраст, протекающий в брюшную локацию. При подобном снимке специалист может говорить о проницаемости маточных труб.
Однако когда жидкость стопорится на каком- либо фрагменте трубы – соответственно имеет место предположение о ее непроницаемости.
По итогам ГСГ становится возможным установление не только наличие просвета в маточных трубах, но и выявление подобных патологий как: полипы в маточном теле, маточная , гидросальпинкс, оказывающие нагнетание снаружи на трубу, либо спайки в самой матке.
Даже успешно выполненная процедура иногда может вводить в заблуждение специалистов. Исследования, которые осуществлялись с целью выявления способности качественно обнаруживать отклонения в состоянии матки и маточных труб равны 65%, а специфичность 80%, что означает выявление определенной болезни из вероятных. Чтобы обследовать состояние маточного тела, как дополнительная диагностика назначается гистероскопия.
Беременность после исследования
В настоящее время имеющаяся медицинская информация указывает на то, что осуществление гистеросальпингографии на самом деле способно увеличить шансы женщины в долгожданном зачатии, касаемо и тех эпизодов когда с целью выполнения процедуры применяется контрастная жидкость с содержанием масел.
Об определенных причинах подобного воздействия ГСГ на возможность наступления беременности никто сказать не может.
Если верить существующим предположениям врачей- гинекологов, то взаимодействие слизистой оболочки репродуктивного органа с контрастным раствором с содержанием масел, увеличивают ее свойство поддержания формирования эмбриона на начальных триместрах вынашивания плода.
Определенного научного предположения, по какой причине наступает зачатие вслед за ГСГ, у докторов нет. Медицинские данные же подтверждают, что данная манипуляция по факту увеличивает процент возможности женщины забеременеть. В особенности нередко это осуществляется в тех ситуациях когда процедура выполняется с включением масел в контрастную жидкость.
Поэтому какая-либо вслед за ГСГ может свидетельствовать не только о стрессе которому подвергалась женщина, но и на вероятную беременность, в чем в обязательном порядке необходимо удостовериться.
Стоимость процедуры
Касаемо цены на проведение анализа ГСГ маточных труб, то она всегда связанна с проводимым способом. В каждом учреждении находящемся на балансе государства любое мероприятие такого рода будет совершенно неоплачиваемым.
В частных клиниках и медцентрах стоимость на рентген — обследование может быть в районе от 1500 до 5000 руб. , а на ЭХО-ГСГ – от 5000 до 8000 руб . Также имеется разброс цен в зависимости от классификации данного анализа.
Максимальная стоимость подразумевает и прочие услуги:
- консультация специалиста;
- осуществление исследования с обезболивающими (наркоз);
- участие супруга к проведению анализа.
Одной распространенных причин бесплодия является непроходимость фаллопиевых труб. Существует несколько способов диагностики данного состояния. Однако самым используемым из них является последствия которой не очень приятны, но вполне терпимы.
Данное исследование может проводиться в различные дни менструального цикла по назначению врача. Накануне вечером нельзя наедаться, в день исследования есть и пить. Перед ГСГ необходимо сделать клизму, опорожнить мочевой пузырь и сбрить волосы на лобке.
ГСГ, последствия которой можно минимизировать, пройдя необходимое обследование перед ней, проводится обычно без наркоза, однако по желанию пациентки может использоваться легкая анестезия. За неделю до исследования нужно сдать анализы мочи и крови, сделать мазки из влагалища и провериться на ВИЧ, сифилис и гепатиты.
Одним из самых неприятных, но возможных последствий ГСГ, является воспалительный процесс. Поэтому после процедуры нужно внимательно отнестись к здоровью. Температура, боли и после ГСГ в течение более чем трех дней - повод обратиться к гинекологу.
Нельзя проводить исследование при наличии воспалительного процесса в генитальном тракте или если он был недавно перенесен. Обострение общего заболевания является противопоказанием к процедуре (пиелонефрит, грипп, пневмония).
Рентгеноконтрасное вещество может вызвать аллергию. Поэтому необходимо выяснить реакцию на используемый препарат, как правило, он содержит йод.
В цикле, в котором выполняется ГСГ, последствия которой могут быть и приятными, необходимо обязательно предохраняться, даже если длительное время беременность не наступала. Это связано с тем, что после исследования существенно повышается вероятность ее наступления из-за промывающего эффекта.
Контрастное вещество, вводимое в трубы, ликвидирует мелкие спайки, которые перед этим мешали наступлению зачатия. Это действительно установленный факт, поэтому многие женщины связывают с этой процедурой большие надежды.
ГСГ, результаты которой обладают большой ценностью для выяснения причин бесплодия, проводится в рентгенологическом кабинете на специальном кресле. После двуручного обследования в матку вводится и делается несколько снимков.
Данная процедура переносится пациентками по-разному. Некоторые отмечают только неприятные ощущения, другие жалуются на резкую болезненность. Вероятнее всего это связано с порогом чувствительности, который у каждого человека индивидуален.
После ГСГ возможно легкое кровотечение, поэтому необходимо взять с собой гигиеническую прокладку. Оно обычно проходит через пару часов.
После исследования бывают болезненные ощущения, напоминающие начало менструации. Особенно они проявляются в сидячем положении. Также возможен небольшой подъем температуры и необильные Данные явления являются нормой в первые несколько дней.
В результате ГСГ пациентка получает на руки снимки, по которым можно увидеть, проходимы ли и если нет, то в каком отделе. Кроме того, по ним можно диагностировать такие заболевания, как эндометриоз, туберкулез половой системы, различные патологии том числе врожденные (двурогая, седловидная).
Важно помнить, что в 20% случаев ГСГ дает ложный диагноз по поводу непроходимости труб. Это может происходить в случае, если у женщины они длинны и узкие. Тогда контрастное вещество просто не успевает попасть в брюшную полость.
Кроме того, из-за стресса и переживаний может возникнуть спазм труб. Поэтому необходимо обязательно выпить но-шпу перед исследованием. Для профилактики воспалительного процесса врач может выписать курс свечей, тампонов или антибиотиков.
Таким образом, ГСГ, последствия которой могут быть как негативными (воспаление), так и положительными (долгожданная беременность), является очень информативной процедурой. Она позволяет проверить проходимость фаллопиевых труб, обнаружить их патологии, а также матки. Для предотвращения негативных последствий необходимо выполнять рекомендации гинеколога.
Если проблемы с зачатием вызваны непроходимостью одной из маточных труб, что можно определить по результатам гистеросальпингографии (в заключении будет написано, что частичная непроходимость маточных (фаллопиевых) труб), то женщина в принципе не лишена возможности иметь ребенка.
Подобный диагноз — не приговор и не свидетельствует о полном бесплодии.
При частичной непроходимости маточных труб забеременеть поможет соответствующее лечение. Чаще всего терапия заключается в проведении хирургической операции с целью иссечения рубцов и спаек, которые препятствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
После гинекологического вмешательства нужно ожидать, пока поврежденные ткани полностью восстановятся, а менструальный цикл и функционирование фаллопиевых труб нормализуются.
Способствует скорейшему восстановлению после операции целый комплекс лечебных мероприятий: дополнительная физиотерапия, определенные лекарственные препараты, оптимальную схему приема которых назначит врач, и другие процедуры по рекомендации гинеколога.
Предпринимать попытки зачать ребенка можно только после разрешения врача, который наблюдает пациентку.
Диагноз «полная непроходимость фаллопиевых труб» также не является окончательным вердиктом и не лишает женщину возможности иметь детей. Конечно, естественная беременность в данном случае очень маловероятна и даже практически невозможна.
Многочисленные отзывы в сети рассказывают о том, как быстро женщины забеременели после ГСГ. И хотя конкретной статистики нет, врачи отмечают, что беременность после ГСГ наступает довольно часто.
Медики связывают этот факт с «очищением» труб от мелких препятствий во время диагностики. ГСГ и беременность в одном цикле – ситуация распространенная.
Однако она не безопасна, если проводилась с помощью рентгена. Зачатие, наступившее в этом же цикле, «заберет» полученное женщиной излучение.
Это негативно скажется на развитии плода.
Врачи считают, что можно планировать беременность уже в следующем месяце.
Поверка проходимости труб с помощью гистеросальпингографии требует предварительной подготовки. За неделю до процедуры следует отказаться от обследований и использования спреев, вагинальных свечей, таблеток и других средств интимной гигиены.
Рентген негативным образом влияет на плод, поэтому удостоверьтесь, что вы не беременны.
Современная медицина включает много способов, которые позволяют на должном уровне исследовать полость матки и маточные трубы. Все они объединены в одной большой группе под названием сальпингография. Основной их целью является диагностика трубного бесплодия, опухолевых образований и разнообразных недостатков в развитии детородных органов.
Сальпингография в свою очередь включает несколько отдельных групп, которые отличаются между собой методом достижения требуемого результатов анализов. Для гистеросальпингографии (гсг) и метросальпингографии, например, характерно заполнение полости матки и маточных труб специальной жидкостью.
Состав ее вещества позволяет провести рентгеноскопию, и определить степень проходимости маточных труб, обнаружить наличие новообразований, а также различных пороков в области половых органов.
Вконтакте
Гистеросальпингография - что это
Гсг-это один из самых старых методов рентгенологического диагностического исследования органов женского малого таза с целью обнаружения различных заболеваний.
Ионизирующее вещество используется в сравнительно малых дозах, поэтому не приносит существенного вреда организму.
Сальпингографические методы позволяют также проводить диагностику причин женского бесплодия, а также проблем в процессе вынашивания плода.
Гистеросальпингорфия и метросальпингография позволяют проводить абсолютно безопасную ультразвуковую диагностику. Здесь исключены рентгеноконтрастные жидкости , характеризующиеся наличием радиационного фона. Их заменяют физрастворами, которые практически не вызывают аллергических реакций.
Анализы для гистеросальпингографии
Данный метод предусматривает ввод рентгеноконтрастного вещества в полость матки для последующего получения снимка с помощью рентгенустановки. Это инвазивная процедура, в процессе которой с помощью медицинских инструментальных приборов достигают исследуемых частей органа. Для ее проведения нужны некоторые анализы.
Гистеросальпингография не проводится без результатов:
- общего анализа крови и мочи;
- мазка на состояние флоры слизистой оболочки цервикального канала.
- кроме того готовят организм пациентки путем проведения очистительной клизмы и опорожнения мочевого пузыря.
Инвазивность гистеросальпингографии характеризуется наличием осложнений после проведения процедуры. Они бывают ранними и поздними.
Соответственно в основе ранних осложнений после гсг лежит их непосредственное проявление во время проведения процедуры, или на протяжении нескольких часов после того, как она закончилась. Поздние осложнения после процедуры проявляются через несколько суток после проведенных манипуляций.
Медицинское исследование
Ранние осложнения проявляются в виде:
- сосудистого рефлюкса (рентгеноконтрастное вещество проявляется в венах и капиллярах матки).;
- лимфатического рефлюкса (рентгеноконтрастное вещество проявляется в маточно-трубных лимфатических сосудах, или в широкой связке матки, которая находится в области брюшины);
- перфорации стенки матки (возникает по причине разрыва какой-либо из областей стенок исследуемого органа используемыми инструментами);
- разрыва маточной трубы (рентгеноконтрастная жидкость закачивается под давлением);
- аллергических реакций (возможная несовместимость с веществом жидкости).
Все ранние осложнения лечатся и не опасны для здоровья пациентки.
Поздние осложнения:
- обостренный хронический инфекционный процесс в половых органах;
- инфицированная полость матки, исследуемой маточной трубы или яичников по причине использования загрязненных инструментов.
ГСГ на какой день цикла делается? Одним из важных моментов для эффективного проведения ГСГ является день менструального цикла пациентки, то есть, какой по счету день цикла является наиболее подходящим для проведения процедуры Точных математических данных решения данного вопроса нет, поэтому на какой день цикла делать гистеросальпингографию не важно. Важно вписаться в определенный промежуток времени, которое определено с седьмого по девятнадцатый день менструального цикла.
Побочные реакции ГСГ
Это скорее естественные физиологические реакции женского организма на принудительные проникновения чужеродных инструментов и веществ.
После ГСГ кровянистые выделения (не слишком сильные) характеризуются периодом от одного до семи дней.
Важно! При более длительном и сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Они скорее схожи с обычными менструальными болями. Период их продолжения длится не более суток от начала процедуры. Тянущие ощущения локализуются в области живота. Точнее в нижней его части.
Болевые ощущения, которые не проходят самостоятельно на протяжении двух суток после процедуры требуют внимания специалиста.
Кроме незначительных болевых ощущений пациентка может почувствовать легкую тошноту или головокружение от процесса нагнетания жидкости. Они проходят практически сразу после окончания процедуры.
Совет! Один-два дня после гистеросальпингографии не рекомендуют заниматься спортом. Следует как можно больше отдыхать от физических нагрузок.
Как проводится гистеросальпингография
Влагалище и шейку матки перед процедурой следует обработать с помощью спиртового раствора йода. Затем, соблюдая принципы метода, необходимо ввести раствор в полость матки.
Характеристики вещества:
- десять-двенадцать миллилитров;
- тридцать шесть-тридцать семь градусов;
- шестьдесят-шестьдесят семь процентов раствора.
Гсг на какой день цикла делают
Органы исследуются с помощью рентгенографии после того, как они полностью заполнятся жидкостью. Спустя три-пять минут должен появиться результат. Не всегда первичный процесс дает требуемый уровень качества процедуры, поэтому ее снова повторяют уже спустя двадцать-двадцать пять минут после завершения первичной.
Другие методы исследования
Одним из методов гидротубации является хромосальпингоскопия . Что это? Это заполнение маточных труб жидкостью путем введения специальных инструмента в полость матки. С помощью хромосальпингоскопии оценивают степень проходимости просвета маточных труб, если диагностировано трубное бесплодие. Также данная процедура используется как вид контроля результатов проведения лапароскопической операции.
Маточная труба не считается проходимой, если процесс хромосальпингоскопии не закончился тем, что красящее вещество оказалось в брюшной полости через фимбриальный конец маточной трубы. Такое вещество является стерильным физраствором, в состав которого входит индигокармин или метиленовый синий. На какой день цикла делают? Процедуру проводят в период с восьмого по двадцать четвертый день женского календаря под действием местного наркоза.
Что это такое? ЭХСГ характеризуется болезненностью проведения процедуры для пациенток, у которых есть признаки нарушенной проходимости, благодаря спайкам в них, или наличие спазма.
Введенный раствор безболезненно проходит по маточным трубам, если они проходимы. Пациентка испытывает неприятные ощущения только несколько секунд из-за введенного катетера в полость матки через ее канал.
Благодаря ультразвуковому исследованию устанавливается также расположение фаллопиевых труб и яичников, что немаловажно для планирования .
Для пациенток с высоким болевым порогом возможность болевых ощущений минимизируется путем местной или внутривенной анестезии.
После процедуры нормальным считается наличие незначительных кровянистых выделений на протяжении одного или двух дней.
Подготовка к ЭХСГ включает проведение таких анализов:
- мазки из органов малого таза на предмет инфекционно-воспалительного заболевания;
- анализ крови на наличие гепатитов, и ВИЧ-инфекций.
Соногистеросальпингоскопия органов малого таза длится около двадцати минут, поэтому уже спустя пару часов после проведенных манипуляций, пациентка может идти домой.
Осложнения после гсг
Благодаря, соногистеросальпингографии можно получить полную информацию о состоянии фаллопиевых труб. Что это такое?
Это одна из медицинских методик, во время которой используется ультразвуковое оборудование. Результаты данного исследования помогает выяснить причину бесплодия, а также изучить полость матки для каждого отдельного случая индивидуально.
Преимущества соногистеросальпингографии по сравнению с аналогичными методами исследования:
- высокий уровень безопасности и минимальный комплекс вмешательств;
- высокий уровень информативности и точности благодаря возможности получения результатов в реальном времени;
- отсутствие осложнений в процессе подготовки к исследованию;
- возможность проводить процедуру многократно для контроля качества лечения, не воздействуя на организм пациентки негативным образом;
